Obezita je choroba! Ako ju liečiť?

Aj keď je obezita pre mnohých estetický problém, v skutočnosti so sebou prináša závažné riziká najmä pre naše zdravie.

So zvyšujúcou sa nadmernou telesnou hmotnosťou sa totiž priamo úmerne zvyšuje i riziko vzniku kardiovaskulárneho či respiračného ochorenia, cukrovky, vysokého krvného tlaku alebo i poškodenia kĺbov.

To však stále nie je všetko. Nezriedka majú ľudia s obezitou i psychické a sociálne problémy.

Čo všetko za obezitou stojí a kedy je už nutné pustiť sa s ňou do boja?

Čo je obezita?

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) definuje obezitu ako stav, pri ktorom energetická rezerva nachádzajúca sa v tukovom tkanive stúpa nad normálnu úroveň a tým dochádza k poškodeniu zdravia.

Vzniká a je udržiavaná vtedy, ak je v organizme nadmerná dlhodobá pozitívna energická bilancia. Jednoducho povedané vtedy, keď je energetický príjem vyšší ako energetický výdaj a nadbytočná energia sa ukladá vo forme tukových zásob.

Na stanovenie obezity sa najčastejšie používa tzv. index telesnej hmotnosti (BMI), ktorý vychádza z hmotnosti a výšky konkrétneho jedinca.

Táto metóda však má isté obmedzenia a v skutočnosti nemusí zodpovedať reálnemu množstvu tuku v tele.

Za vhodnejšie kritérium na určenie obezity sa považuje meranie obvodu pása, podľa ktorého sa abdominálna, teda viscerálna obezita (keď sa tuk hromadí v oblasti pása) definuje obvodom pása väčším ako 88 cm u žien (netehotných) a 102 cm u mužov.

Pár faktov o obezite

1. Obezitou v súčasnosti trpí 650 miliónov dospelej populácie sveta.
2. V Európe trápi obezita 10 až 25 % žien a približne 10 až 20 % mužov.
3. Za posledných 10 rokov výskyt obezity v Európe stúpol o 10 až 40 %.
4. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je obezita jedným z najväčších problémov ľudstva v tomto storočí.
5. Na Slovensku aktuálne trpí obezitou približne 35 % žien a 48 % mužov.

Prečo sme obézni? Neovplyvniteľné a ovplyvniteľné faktory

Nie vždy to musí byť len o sedavom životnom štýle, nedostatku pohybu a prejedení sa. Kým niektoré faktory vzniku obezity sú ovplyvniteľné a možno ich dosť pod kontrolu, iné zas nedokážeme ovplyvniť.

Neovplyvniteľné faktory

Čo nevieme a nemôžeme ovplyvniť?

• Genetika – ak sú naši rodičia obézni, je veľká pravdepodobnosť, že aj my budeme mať obezitu.
• Lieky – niektoré druhy liekov (antidepresíva, antikoncepcia) zvyšujú chuť to jedla a tým prispievajú k vzniku obezity.
• Chronické ochorenia – aj niektoré z chronických ochorení, ako napríklad znížená funkcia štítnej žľazy môže mať vplyv na vznik obezity.
• Metabolické vplyvy – neovplyvniteľným faktorom môže byť i metabolické poškodenie či metabolické ochorenie.
• Psychogénne vplyvy – osamelosť, depresia.

Ovplyvniteľné faktory

Čo ovplyvniť vieme?

• Nepravidelné stravovanie – konzumovať by sme mali malé porcie jedál viackrát za deň.
• Nadmerný príjem energie – prejedanie sa.
• Nedostatok pohybovej aktivity – sedavý spôsob života, pri ktorom máme nedostatočný výdaj energie.
• Nedostatok spánku, stres – ak sme dlhodobo vystavovaní stresu, v našom tele dochádza namiesto spaľovania tukov k spaľovaniu svalov.
• Hladovanie – hladovanie vedie k spomaleniu metabolizmu a k následnému ukladaniu tukov.
• Nadmerný príjem alkoholu – alkohol brzdí spaľovanie tukov i regeneráciu.
• Nadmerný príjem jednoduchých sacharidov, konzumácia sladkých nápojov – časté pochutnávanie si na sladkých pekárenských a cukrárenských pokrmoch i sladených nápojoch.
• Prijímanie živočíšnych tukov vo veľkom množstve
• Konzumácia potravín s vysokým glykemickým indexom
• Nadmerné solenie

Z vyššie uvedeného vyplýva, že v súvislosti s nadváhou a obezitou je omnoho viac faktorov, ktoré dokážeme ovplyvniť, ako tých, ktoré zmeniť nevieme.

Zdravotné rizika, ktoré so sebou prináša obezita

Obezita nie je len estetickým, ale hlavne zdravotným problém. Je spájaná s mnohými komplikáciami a ťažkosťami, ktoré môžu mať zásadný vplyv na zdravie.

Aké zdravotné riziká teda hrozia osobe s obezitou?

• Zvýšený cholesterol a zvýšené tuky
• Cukrovka typu II
• Srdcovocievne ochorenia
• Vysoký krvný tlak
• Obtiaže endokrinného charakteru, ako neplodnosť, poruchy menštruačného cyklu
• Artróza
• Nádorové ochorenia

Pozor na metabolický syndróm!

Pokiaľ máte problém s nadváhou, koledujete si aj o metabolický syndróm. Pod týmto pojmom sa ukrýva civilizačné ochorenie, ktoré je zmesou viacerých zdravotných komplikácií.

Odhaliť ho možno na základe niekoľkých ukazovateľov, a to:

• buď vyšší horný tlak nad 130 mmHg alebo vyšší dolný tlak nad 85mmHg,
• nadmerná hmotnosť, obvod pása väčší ako 80 cm u žien a 95 cm u mužov (nižšie riziko), obvod pása viac ako 88 cm u žien a 102 cm u mužov (veľké riziko),
• hladina glykémie viac ako 5,6 mol nalačno,
• hladina triglyceridov nalačno vyššia ako 1,7 mmol/l,
• hladina dobrého cholesterolu nalačno menšia ako 1,3 mmol/l u žien a 1,0 mmol/l u mužov,
• bielkoviny v moči v množstve viac ako 20 mg/mmol.

Ak sú súčasne prítomné tri z týchto ukazovateľov, možno potvrdiť výskyt metabolického syndrómu. 

Kedy je nutné začať redukovať hmotnosť a ako na to?

Začať s redukciou telesnej hmotnosti čo najskôr by mal každý jedinec, ktorého BMI rovná sa alebo je vyššie ako 30. Vtedy už totižto hovoríme o obezite.

Ďalším varovným signálom je vysoké percento tuku v tele a taktiež obvod pása väčší ako 102 cm u mužov a 88 cm u žien.

Samozrejme, ignorovať netreba ani rôzne zdravotné ťažkosti.

A ako teda na redukciu telesnej hmotnosti?

Vieme, že existujú rôzne redukčné diéty, ktoré sľubujú zhodenie prebytočných kilogramov rýchlo a ľahko. Lenže tiež vieme, že redukčné diéty nie sú tou správnou cestou z dlhodobého hľadiska.

Ak chceme reálne schudnúť a zároveň si našu novú hmotnosť i udržať, musíme zmeniť životosprávu – zmeniť doterajšie stravovacie návyky a zaradiť do nášho života pohyb.

Čo nám ešte môže pomôcť?

• Dodržiavanie správneho pitného režimu
• Pomalá a pokojná konzumácia jedla
• Pravidelné jedenie, nevynechávanie jedla
• Postupné zmenšovanie porcií
• Dostatočný príjem vlákniny
• Úprava životného štýlu – kvalitný a plnohodnotný spánok, obmedzenie stresu, čas na oddych a relax
• Pravidelná pohybová aktivita

Koľko a akého pohybu pri redukcii hmotnosti?

Ak chcete zhodiť prebytočné kilogramy, bez pohybu to nepôjde. Pravidelná fyzická aktivita prospieva nielen vašej hmotnosti, ale i celkovému zdraviu a psychike.

Aspoň päťkrát týždenne by ste sa mali venovať fyzickej aktivite strednej intenzity po dobu 30 minút alebo v prípade intenzívnej aktivity postačí aj 20 minút trikrát týždenne.

V začiatkoch by ste mali voliť radšej pomalšie a voľnejšie aerobné aktivity, ako napríklad jazda na bicykli, chôdza, plávanie. Výkonnosť je potrebné zvyšovať postupne a dať si pozor na preťaženie. Zabúdať netreba ani na strečing.

Na záver

Obezita je závažný problém, ktorý netreba ignorovať, ale práve naopak – s každým kilogramom navyše, s ňou bojovať viac a viac.

Zdroje:

1. Aké sú najväčšie zdravotné riziká obezity? A aká je jej prevencia?
2. Dia neznamená bez cukru. Neverte mýtom o cukrovke!
3. Priberáte v tejto oblasti? Pozor na metabolický syndróm, je to tichý zabijak!
4. Diabetologička Fábryová: Boj s obezitou je ako jazda po „Route 66“
5. Ako prekonať lenivosť a športovať?